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抗艾的新希望——首例艾滋病患者功能性治愈

2013年3月初,在美国亚特兰大举行的第20届CROI(逆转录病毒和机会性感染会议)报告了一例儿童HIV感染者“功能性治愈”的病例,一位出生在美国密西西比州的女孩在美国约翰斯•霍普金斯儿童医疗中心被成功 “治愈”艾滋病。准确地说,也是“功能性治愈”。也就是在这名小孩体内的艾滋病病毒被完全抑制,机体免疫功能正常,即便不接受治疗,用常规方法也难以在她血液中检测出艾滋病病毒。

这名女孩出生后未被证实具有艾滋病体征,但其母亲的确为艾滋病患者。介于这种情况超高的感染率,在其出生30小时后,医疗研究人员在密西西比大学医疗中心对其进行了组合式抗逆转录病毒治疗。检测证明,经过治疗,该女婴血液中艾滋病病毒的数量明显递减,在其出生29天后,体内的艾滋病病毒已经检测不到。研究人员在随后18个月内继续对她进行抗逆转录治疗,并在停止治疗10个月后发现,其体内的艾滋病病毒抗体仍为阴性,常规血液检测中未发现艾滋病病毒存在。美国研究人员认为,医生在该女婴出生后31个小时内决定开始采用积极的抗逆转录病毒治疗,这是女婴被治愈的重要原因。

自1981年6月5日美国疾病控制与预防中心通报全球第一例艾滋病病毒感染以来,艾滋病在这30年中表现出的恐怖杀伤力让所有人闻艾色变。根据2011年的一份统计数据,艾滋病在这30年中已经夺取了超过3000万人的性命,成为有史以来最具破坏力的疾病之一。为了解除艾滋病毒对人类的生命威胁,全世界的科学家在艾滋病的致病机理、预防、治疗研究中付出了艰辛的努力。首位“功能性治愈”病例的出现,为人类“根治”HIV的努力带来了曙光!

    其实,严格意义上来讲,这位被治愈的儿童并不是首个被治愈的患者,在她之前还有一位幸运者——蒂莫西·雷·布朗,他是一名美国白血病患者,同时患有艾滋病。2007年,他的主治医师做出一个决定:进行骨髓移植,先治白血病。结果却出人意料,经过3年来的临床观察,这次移植同时治愈了布朗的艾滋病。原来,骨髓捐献者的配型不仅非常吻合,而且骨髓中还有一种能天然抵御艾滋病病毒的变异基因。无心插柳,他竟然奇迹般地活了下来,还成为世界第一个被治愈的艾滋病病人。


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